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導語

在醫(yi)療決策中，最難的(de)(de)永遠(yuan)不是技術(shu)，而是心靈默(mo)契(qi)。患者多一(yi)(yi)分信任，醫(yi)生就(jiu)會(hui)多一(yi)(yi)分冒險的(de)(de)勇氣；患者多一(yi)(yi)分懷(huai)疑，醫(yi)生就(jiu)會(hui)多一(yi)(yi)分退(tui)避的(de)(de)顧慮。

經過(guo)精心手(shou)術，巨大腫瘤被(bei)完整切除。但(dan)是(shi)(shi)，在止血縫合中，患(huan)者因(yin)突發呼吸心跳驟停死亡。雖(sui)然醫生(sheng)并(bing)沒有(you)過(guo)錯，但(dan)死者父親(qin)還是(shi)(shi)把所有(you)怨恨都(dou)發泄到醫生(sheng)身上(shang)，糾纏不(bu)止，要(yao)求賠償，導致(zhi)這位醫生(sheng)再也無法(fa)集中精力做(zuo)手(shou)術，最終(zhong)患(huan)上(shang)抑郁癥，不(bu)幸跳樓自殺。

類似的事情，令(ling)醫者(zhe)寒心(xin)。如果善心(xin)總(zong)是得不到善報，醫生自然就會把心(xin)包(bao)裹起來，變(bian)得冷漠而(er)世(shi)故(gu)，寧可承認(ren)自己無能，放棄最優治(zhi)療方案，也不愿冒一點風險(xian)。因為只有這樣，才能避免“躺(tang)槍”。

在醫(yi)(yi)患(huan)(huan)糾紛頻(pin)繁的(de)今天，越來(lai)越多(duo)的(de)醫(yi)(yi)生(sheng)采取防御(yu)(yu)性醫(yi)(yi)療措施，以求避免糾紛和訴訟。例如，讓病(bing)人(ren)做多(duo)余的(de)檢查、對(dui)高危病(bing)人(ren)進行轉診、故意選擇難度低(di)的(de)手(shou)術、放棄風險(xian)大但價值高的(de)治療等。顯(xian)然，防御(yu)(yu)性醫(yi)(yi)療是一(yi)種隱形的(de)“冷(leng)暴(bao)力”，使本已脆弱的(de)醫(yi)(yi)患(huan)(huan)關系雪上加霜。在這場(chang)博(bo)弈中，醫(yi)(yi)生(sheng)未必是贏家，但患(huan)(huan)者肯定是最(zui)大的(de)輸家。

醫患(huan)是(shi)(shi)生(sheng)命共同體，惟有(you)信任，才能共贏。在醫療決策(ce)中，最難的(de)永遠(yuan)不(bu)是(shi)(shi)技術，而是(shi)(shi)心(xin)靈默契。患(huan)者(zhe)多(duo)(duo)一(yi)分信任，醫生(sheng)就會多(duo)(duo)一(yi)分冒(mao)險(xian)的(de)勇氣；患(huan)者(zhe)多(duo)(duo)一(yi)分懷疑，醫生(sheng)就會多(duo)(duo)一(yi)分退避(bi)的(de)顧慮。因(yin)此，如(ru)果(guo)想讓(rang)醫生(sheng)為你冒(mao)險(xian)，就請(qing)給醫生(sheng)一(yi)個冒(mao)險(xian)的(de)理由吧！